糖尿病、高血壓、心腦血管疾病……這些慢性疾病嚴(yán)重威脅著我國(guó)居民的健康，已成為越來(lái)越多體檢報(bào)告單上的“熱詞”，并成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。近日，慢性疾病再度成為媒體和公眾心頭的“熱詞”。國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017－2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），部署做好未來(lái)5年至10年的慢性病防治工作。據(jù)了解，這是首次以國(guó)務(wù)院名義印發(fā)慢性病防治規(guī)劃。
那么，此次《規(guī)劃》涉及哪些亮點(diǎn)？浙江省慢性病發(fā)病和防治情況如何？為此，記者采訪了浙江省疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制所副所長(zhǎng)鐘節(jié)鳴，和浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院慢性病研究所所長(zhǎng)朱善寬教授。
浙江慢病防治水平全國(guó)靠前
慢性病，為何成為“健康殺手”？鐘節(jié)鳴告訴記者，當(dāng)前，我國(guó)居民慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達(dá)85%，造成的疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上。
“慢性病對(duì)居民健康的影響正在逐步上升�！痹谑〖部刂行模姽�(jié)鳴長(zhǎng)期對(duì)全省各地居民的慢性病發(fā)病率進(jìn)行監(jiān)測(cè)，這條上升的曲線，折射了“慢性病發(fā)病人數(shù)的增加，和每年新發(fā)病例的增加。”
“浙江省的健康水平總體高于全國(guó)，慢性病的防治水平也在全國(guó)前列。”鐘節(jié)鳴說。
“慢性病的形勢(shì)依然嚴(yán)峻。”同樣長(zhǎng)年從事慢性病研究的朱善寬告訴記者，慢性病管理是一個(gè)“立體”的工程，它體現(xiàn)的是一個(gè)地區(qū)的醫(yī)療水平、預(yù)防水平和醫(yī)療保障水平。
心腦血管疾病、部分腫瘤發(fā)病率農(nóng)村反超城市
在慢性病逐漸“流行”的近十年間，一些趨勢(shì)也引起了鐘節(jié)鳴注意。
“糖尿病正在呈現(xiàn)明顯的低齡化趨勢(shì)。”鐘節(jié)鳴的電腦上，一張名為“浙江省2007-2015年糖尿病平均報(bào)告發(fā)病年齡”的曲線圖顯示，從2009年開始，全省糖尿病的發(fā)病年齡“一路走低”。
而這一點(diǎn)，也在省疾控中心開展的一項(xiàng)名為“中國(guó)成人慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)”的調(diào)查中得到印證。調(diào)查顯示，30歲以后，高血壓患病率上升趨勢(shì)加快；25歲以后，糖尿病發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡在10年間前移了5歲。
在浙江，18歲以上成人高血壓的患病率為26.7%，差不多占了成人總數(shù)的1/4，據(jù)估算，全省成人高血壓現(xiàn)患病人數(shù)約1177萬(wàn)，比2002年增加560多萬(wàn)；18歲以上成人糖尿病的患病率為7.37%，估算得出全省糖尿病患病人數(shù)約325萬(wàn)，與2002年（3.0%）相比患病率增加了一倍以上。
另一方面，隨著城鄉(xiāng)生活節(jié)奏、生活水平的逐漸一致，“慢性病的城鄉(xiāng)發(fā)病率正在趨于一致�！辩姽�(jié)鳴告訴記者，在浙江，心腦血管疾病和部分腫瘤的農(nóng)村發(fā)病率正在反超城市。
這一點(diǎn)，朱善寬也感受頗深。2011，浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院慢性病研究所成立，并在浙江多地進(jìn)行慢性病隊(duì)列調(diào)研，數(shù)據(jù)顯示，與肥胖相關(guān)的慢性疾病，包心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、代謝綜合征等等，“農(nóng)村的發(fā)病率正在逐漸上升�！�
提前干預(yù)可使發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降50%
慢性疾病，與生活方式、生活習(xí)慣息息相關(guān)，這意味著，前期的干預(yù)和宣教十分重要。早在2011年，“世界銀行”發(fā)布報(bào)告稱，對(duì)慢性疾病如心腦血管疾病等的提前干預(yù)，可以使發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降50%。
在朱善寬看來(lái)，《規(guī)劃》中首次倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念是“具有非常重大意義的”。
“每個(gè)人都要用主動(dòng)積極的方式參與自身的健康行為、生活方式和健康教育。”朱善寬告訴記者，對(duì)于慢性疾病，“不干預(yù)肯定不行，而咨詢的干預(yù)需要由科學(xué)研究來(lái)支撐。”
《規(guī)劃》還提出，將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。在浙江，家庭簽約醫(yī)生和分級(jí)診療已不再是“新鮮事”。“除了治療之外，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還將承擔(dān)公共衛(wèi)生責(zé)任�！敝焐茖捳f，在全國(guó)，健康素養(yǎng)的合格率僅在10%左右，“公民健康素養(yǎng)的培養(yǎng)對(duì)慢性病防治很重要”。
尊敬的納稅人：根據(jù)《關(guān)于支持新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控有關(guān)稅務(wù)政策的公告》（財(cái)政部 稅務(wù)總局公告2020年第8號(hào)）規(guī)定，對(duì)納稅人提供公共交通運(yùn)輸服務(wù)、生活服務(wù)，以及為居民提供必需生活物資快遞收派服務(wù)取得的收入，暫免征增值稅。（公共交通運(yùn)輸服務(wù)的具體范圍，按照《營(yíng)業(yè)稅改征增值稅試點(diǎn)有關(guān)事項(xiàng)的規(guī)定》（財(cái)稅〔2016〕36號(hào)印發(fā)）執(zhí)行；生活服務(wù)、快遞收派服務(wù)的具體范圍..
一站式企業(yè)服務(wù)-百都集團(tuán)旗下財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)公司
微信公眾號(hào)
掃描二維碼關(guān)注微信
官網(wǎng)首頁(yè)